奧拉帕尼的主要成份為奧拉帕尼?；瘜W(xué)名1-(環(huán)丙甲?；?-4-[5-[(3，4-二氫-4-氧代-1-酞嗪基)甲基]-2-氟苯甲酰]哌嗪。那么，奧拉帕尼的用法用量有什么呢？卵巢癌的病因是怎樣呢？

奧拉帕尼單次400mg劑量后奧拉帕尼在穩(wěn)態(tài)時(shí)有一個(gè)均數(shù)(±標(biāo)準(zhǔn)差)表觀分布容積167±196L。奧拉帕尼在血漿濃度實(shí)現(xiàn)在400mg每天2次給藥后的體外蛋白結(jié)合是約82%。奧拉帕尼在體外，CYP3A4被顯示是主要負(fù)責(zé)奧拉帕尼代謝的酶。奧拉帕尼口服給予14C-奧拉帕尼至女性患者后，未變化奧拉帕尼占血漿中循環(huán)放射性的多數(shù)(70%)。奧拉帕尼被廣泛地代謝在尿和糞中未變化藥物放射性分別占15%和6%。奧拉帕尼的代謝多數(shù)歸咎于氧化反應(yīng)與產(chǎn)生一些組分進(jìn)行隨后葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合。

奧拉帕尼單次400mg劑量后觀察到一個(gè)均數(shù)(±標(biāo)準(zhǔn)差)末端血漿半衰期11.9±4.8小時(shí)和表觀血漿清除率8.6±7.1L/h。奧拉帕尼單次劑量14C-奧拉帕尼后，在7天收集期間86%給予的放射性被回收，44%通過尿和42%通過糞。奧拉帕尼的物料的多數(shù)作為代謝物被排泄。奧拉帕尼根據(jù)來自專門致力腎受損試驗(yàn)初步數(shù)據(jù)，奧拉帕尼被給予有輕度腎受損患者(CLcr=50-80mL/min；N=14)與有正常腎功能患者比較(CLcr>80mL/min；N=8)，奧拉帕尼的均數(shù)AUC和Cmax分別增加1.5和1.2-倍。奧拉帕尼在有CLcr<50mL/min患者或在用透析患者沒有數(shù)據(jù)。

奧拉帕尼的用法用量：⑴推薦劑量是400mg每天2次。⑵繼續(xù)治療直至疾病進(jìn)展或不能接受的毒性。⑶對(duì)不良反應(yīng)，考慮治療劑量中斷或減低劑量。

卵巢癌的病因：卵巢癌的病因目前尚不清楚，其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境有關(guān)。卵巢癌可發(fā)生在任何年齡。年齡越高，發(fā)病越多。一般多見于更年期和絕經(jīng)期婦女。不同類型的卵巢癌年齡分布不同。卵巢上皮癌有多數(shù)的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌大多數(shù)發(fā)生于40～60歲左右；性索間質(zhì)腫瘤類似卵巢上皮癌，隨年齡增長(zhǎng)而上升；生殖細(xì)胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性。獨(dú)身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。有人統(tǒng)計(jì)，獨(dú)身者的卵巢癌發(fā)病率較已婚者高60%～70%。有人分析發(fā)現(xiàn)A型血者卵巢癌發(fā)病率高。O型血者的發(fā)病率較低。精神因素對(duì)卵巢癌的發(fā)生發(fā)展有一定的影響。性格急躁，長(zhǎng)期精神刺激可導(dǎo)致宿主免疫監(jiān)視系統(tǒng)受損，對(duì)腫瘤生長(zhǎng)有促進(jìn)作用。有試驗(yàn)表明，卵巢對(duì)工業(yè)城市的煙霧污染相當(dāng)敏感，其中所含的多環(huán)芳香烴化合物，如苯并芘，經(jīng)血流帶到卵巢后，可被卵巢細(xì)胞中酶轉(zhuǎn)化為具有更強(qiáng)反應(yīng)形式。主要破壞卵母細(xì)胞。卵巢對(duì)香煙也很敏感，每天吸20支香煙的婦女，閉經(jīng)早，卵巢癌發(fā)病率高，經(jīng)常接觸滑石粉、石棉的人患卵巢癌的機(jī)會(huì)較多。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）