孕婦懷孕期間往往會(huì)面臨兩難的問題，要在10個(gè)月內(nèi)不生病非常困難，而生病以后用藥又擔(dān)心會(huì)影響胎兒發(fā)育。阿昔替尼片禁忌（1）避免強(qiáng)CYP3A4/5抑制劑。如不可避免，減低INLYTA劑量。（2）避免強(qiáng)CYP3A4/5誘導(dǎo)劑。孕婦可以服用阿昔替尼片嗎？

阿昔替尼用于既往接受過種激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期腎細(xì)胞癌（RCC）的成人患者。

阿昔替尼片的主要成份是阿昔替尼。紅色三角形薄膜衣片。

阿昔替尼片用法用量(1)開始劑量為5mg口服每天2次。阿昔替尼說明書可根據(jù)個(gè)體安全性和耐受性調(diào)整劑量。(2)約間隔12小時(shí)給予INLYTA劑量有或無食物。(3)INLYTA應(yīng)與一杯水整片吞服。(4)如需要強(qiáng)CYP3A4/5抑制劑，阿昔替尼價(jià)格減低INLYTA劑量約半量。(5)對(duì)中度肝受損患者，阿昔替尼價(jià)格減低開始劑量約半量。

阿昔替尼片注意事項(xiàng)如下：

(1)曾觀察到高血壓包括高血壓危象。阿昔替尼規(guī)格開始INLYTA前應(yīng)充分控制血壓。需要監(jiān)視和治療高血壓。盡管使用抗高血壓藥物，對(duì)持續(xù)高血壓減低INLYTA劑量。

(2)曾觀察到動(dòng)脈和靜脈血栓事件和可能致死。對(duì)這些事件風(fēng)險(xiǎn)增加患者慎用。

(3)曾報(bào)道出血事件,包括致命性事件。尚未在未治療腦轉(zhuǎn)移或最近活動(dòng)性胃腸道出血證據(jù)患者中研究過INLYTA和在這些患者中不應(yīng)使用。

(4)曾發(fā)生胃腸道穿孔和瘺管，阿昔替尼報(bào)價(jià)包括死亡。對(duì)胃腸道穿孔或瘺管風(fēng)險(xiǎn)患者慎用。

(5)曾報(bào)道甲狀腺低下癥需要甲狀腺激素替代。用NLYTA治療開始前監(jiān)視甲狀腺功能，和自始至終定期。

(6)計(jì)劃手術(shù)前至少24小時(shí)停止INLYTA。

(7)曾觀察到可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)。如發(fā)生RPLS體征或癥狀永久終止INLYTA。

(8)用INLYTA治療開始前，和自始至終定期監(jiān)視蛋白尿。對(duì)中度至嚴(yán)重蛋白尿，減低劑量或暫時(shí)中斷用INLYTA治療。

(9)用INLYTA治療時(shí)曾觀察到肝酶升高。阿昔替尼哪里賣用INLYTA治療開始前和自始至終定期監(jiān)視ALT，AST和膽紅素。

(10)中度肝受損患者如使用INLYTA開始劑量應(yīng)減低。嚴(yán)重肝受損患者中未曾研究過INLYTA。

(11)當(dāng)給予妊娠婦女根據(jù)其作用機(jī)制INLYTA可能致胎兒危害。阿昔替尼哪里賣應(yīng)忠告生育能力婦女對(duì)胎兒潛在危害和當(dāng)接受INLYTA避免成為妊娠。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）