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安徽公立醫(yī)院改革閃亮“成績單” 到底哪些方面取得了突破

2016-11-24 來源:中國醫(yī)院院長  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者就醫(yī)體驗得到改善。公立醫(yī)院門急診人次、出院人次、住院手術(shù)人次同比增速下降,大醫(yī)院中小手術(shù)同比下降3.9%,疑難大手術(shù)占比上升至54.7%。先住院、后付費試點縣級全覆蓋,三級醫(yī)院全面開展預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護理。

  近日,在安徽省十二屆人大常委會第三十四次會議上,安徽省醫(yī)改辦主任、衛(wèi)生計生委主任于德志受省政府委托,向大會作了關(guān)于全省公立醫(yī)院改革工作情況的報告。

  報告顯示,2015年年初,安徽省被確定為國家首批綜合醫(yī)改試點省,全面啟動100家城市公立醫(yī)院改革,以同步取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、實施藥品帶量采購為主要措施,以縣域醫(yī)共體建設(shè)為突破口,著力破除以藥補醫(yī)、理順運行機制,初步實現(xiàn)了患者就醫(yī)費用不增逐減,醫(yī)務(wù)人員收入不減逐增,醫(yī)保基金可持續(xù)的改革目標(biāo)。

  統(tǒng)計顯示,患者就醫(yī)壓力和費用有所減輕。2016年上半年,該省患者門急診、住院次均費用增速分別下降2.1個百分點和3.4個百分點,次均藥品費用同比分別降低2.1元、229.7元。醫(yī)共體40個縣農(nóng)民個人就醫(yī)費用減少2.36億元。

  患者就醫(yī)體驗得到改善。公立醫(yī)院門急診人次、出院人次、住院手術(shù)人次同比增速下降,大醫(yī)院中小手術(shù)同比下降3.9%,疑難大手術(shù)占比上升至54.7%。先住院、后付費試點縣級全覆蓋,三級醫(yī)院全面開展預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護理。

  公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)趨向合理。公立醫(yī)院總收入增長10.7%,同比回落5.1個百分點,醫(yī)療收入增長8.5%,進一步回落。藥占比33.5%,百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料26.1元,均為全國4個綜合試點省最低。人員支出占比33.9%,同比上升3.4個百分點,醫(yī)務(wù)人員收入略有提升。

  優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺和分布不均,是看病難的根源之一。對此,安徽醫(yī)改著重解決無序就醫(yī)問題,推進分級診療,縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室通過縱向合作、橫向互補、雙向選擇的辦法建立醫(yī)療服務(wù)共同體;改革醫(yī)?;饘︶t(yī)共體的支付方式,實行按人頭總額預(yù)算包干,超支原則不補,結(jié)余全部留用。

  目前,該省已有40個醫(yī)共體試點縣,覆蓋人口2891.5萬,占新農(nóng)合覆蓋人數(shù)的56.3%。僅今年上半年,試點縣住院總費用減少6.38億元,次均住院費用減少221元,新農(nóng)合資金支出減少4.02億元。試點縣縣外住院病人同比減少;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次同比增長。其中,天長、太和等市(縣)縣域內(nèi)就診率超過90%。

 

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