復(fù)方磺胺甲噁唑片為磺胺類抗菌藥,與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。那么,復(fù)方磺胺甲噁唑片與光敏藥物合用是有怎樣呢?
復(fù)方磺胺甲噁唑片用法用量是:
1.成人常用量治療細(xì)菌性感染,一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲噁唑800mg,每12小時服用1次。治療卡氏肺孢子蟲肺炎一次甲氧芐啶3.75-5mg/kg,磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg,每6小時服用1次,成人預(yù)防用藥:初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲噁唑800mg,一日2次,繼以相同劑量一日服1次,或一周服3次。
2.小兒常用量2月以下嬰兒禁用,治療細(xì)菌感染。2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg。每12小時1次,體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎,按體重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg,每6小時1次。慢性支氣管炎急性發(fā)作的療程至少10-14日,尿路感染的療程7-10日,細(xì)菌性痢疾的療程為5-7日,兒童急性中耳炎的療程為10日,卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14-21日。
復(fù)方磺胺甲噁唑片藥物過量是血濃度不應(yīng)超過200μg/ml,超過此濃度,不良反應(yīng)發(fā)生率增高,毒性增強。過量短期服用本品會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、發(fā)熱、血尿、結(jié)晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。一般治療為停藥后進(jìn)行洗胃、催吐或大量飲水;尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。在治療過程中應(yīng)監(jiān)測血象、電解質(zhì)等。如出現(xiàn)較明顯的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)或黃疸,應(yīng)予以血液透析治療。如出現(xiàn)骨髓抑制,先停藥,給予葉酸3~6mg肌注,一日1次,連用3日或至造血功能恢復(fù)正常為止。長期過量服用本品會引起骨髓抑制,造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時,患者應(yīng)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5~15mg治療,直到造血功能恢復(fù)正常為止。
復(fù)方磺胺甲噁唑片與光敏藥物合用時,可能發(fā)生光敏作用的相加。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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