拉莫三嗪片(利必通)是英國葛蘭素威康(葛蘭素史克GSK)研發(fā)生產(chǎn)的一種很新型的廣譜抗癲癇口服用藥。主要成分為拉莫三嗪?;瘜W名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪;分子式:C9H7N5Cl2。
那么,癲癇的臨床表現(xiàn)是什么?吃拉莫三嗪片會影響生育嗎?
癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征。臨床表現(xiàn)
1.全面強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)
系指全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作。以產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤等較常見。強直-陣攣發(fā)作可發(fā)生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型。其典型發(fā)作可分為先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨床階段。發(fā)作期間腦電圖為典型的爆發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。
2.單純部分發(fā)作
是指腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對應(yīng)的癥狀,包括運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。分為四組:①伴運動癥狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經(jīng)癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。
3.復雜部分發(fā)作
習慣上又稱精神運動發(fā)作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發(fā)生,故發(fā)作后患者仍能回憶。
4.失神發(fā)作(小發(fā)作)
其典型表現(xiàn)為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。
5.癲癇持續(xù)狀態(tài)
是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發(fā)作,以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復而又有另一次發(fā)作,總時間超過30分鐘者。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。
拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。本品主要用于治療頑固性癲癇。
拉莫三嗪片的用法用量:單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服2周;隨后用50mg,每日1次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達到最佳療效,通常達到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。
在動物的生殖實驗中,拉莫三嗪片不損害生育力。本品對人類生育力的影響尚無經(jīng)驗。
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(實習編輯:楊春鳳)
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