鹽酸貝那普利片服用方法是:未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg,每天一次。若療效不佳.可加到每日20mg。那么,腎功能受損能服用鹽酸貝那普利片嗎?
鹽酸貝那普利片是一種前體藥,水解后成活性物質(zhì)貝那普利拉,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II。
腎功能受損:
在一些敏感病人中可能發(fā)生腎功能變化。對于患有CHF的病人,其腎功能可能依賴于腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),使用ACE抑制劑進(jìn)行治療有可能會引發(fā)尿少和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥,以及急性腎功能衰竭(較罕見)。
在一次規(guī)模較小的針對患有一側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄的病人進(jìn)行高血壓治療的研究中,發(fā)現(xiàn)服用鹽酸貝那普利片和血尿素氮以及血清肌酐值的升高有關(guān)。在中斷服用鹽酸貝那普利片或利尿劑治療后,上述的這些升高都可以得到恢復(fù)。因此,在對上述病人進(jìn)行ACE抑制劑治療時,應(yīng)該在治療的最初幾周內(nèi)對腎功能進(jìn)行密切的監(jiān)測。
有些先前沒有明顯患有腎血管疾病的高血壓患者會在服藥后發(fā)現(xiàn)其血尿素氮以及血清肌酐值有所升高(通常是輕微和暫時升高),特別是在合并使用鹽酸貝那普利片和利尿劑時。在先前就患有腎功能受損的患者中,更容易發(fā)生上述反應(yīng)。在這種情況下,可能需要減少鹽酸貝那普利片劑量和/或中斷利尿劑的服用。對高血壓病人進(jìn)行檢查時應(yīng)始終是包括對其腎功能的評估。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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