雙氯芬酸鈉滴眼液用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),那么,雙氯芬酸鈉滴眼液會增加術(shù)后出血傾向嗎?
雙氯芬酸鈉滴眼液給大鼠口服雙氯芬酸鈉達(dá)每日2mg/kg,長期觀察,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。雙氯芬酸鈉滴眼液的一項對大鼠二年的研究中,每日用藥2mg/kg,也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。雙氯芬酸鈉滴眼液的各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。雙氯芬酸鈉滴眼液給大鼠用藥每日4mg/kg,雌雄均未發(fā)生不育。雙氯芬酸鈉滴眼液給人兩眼同時滴0.1%各二滴后,4個小時內(nèi)未檢測到血漿內(nèi)藥物(最低檢測限為10ng/ml),表明藥物滴眼后的全身吸收是非常有限的。
雙氯芬酸鈉滴眼液給人0.1%滴眼后,10分鐘在房水中即可檢測到藥物,2.4小時達(dá)到高峰值,為82ng/ml;雙氯芬酸鈉滴眼液的濃度保持在20ng/ml以上的持續(xù)時間超過4個小時,而維持在3~16ng/ml水平可超過24小時;雙氯芬酸鈉滴眼液在房水平均藥物滯留時間為7.4小時。雙氯芬酸鈉滴眼液如果一次滴眼多滴,房水藥物水平將增加,達(dá)峰時間可提前至1小時左右。
雙氯芬酸鈉滴眼液可妨礙血小板凝聚,有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向,建議以下人群在應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液時應(yīng)注意,一是有出血現(xiàn)象的外科手術(shù)患者,另一種是正在使用其它可能延長出血時間藥物的患者。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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