丙戊酸鈉糖漿,會提高撲癲酮的血藥濃度,同時也加重它的不良反應(yīng)(如鎮(zhèn)靜);長期服用此種現(xiàn)象會消失。因而建議進行臨床監(jiān)控,適時調(diào)整劑量,特別是在聯(lián)合治療的初期。那么,丙戊酸鈉糖漿可以與苯妥因同用嗎?
丙戊酸鈉糖漿作用于突觸后感受器部位模擬或加強GABA的抑制作用,對神經(jīng)膜的作用則尚未完全闡明,可能直接作用于對鉀傳導(dǎo)有關(guān)的膜活動。
丙戊酸鈉糖漿會降低苯妥因的總血漿濃度。另外丙戊酸可提高游離形態(tài)的苯妥因的血漿濃度,并可能出現(xiàn)藥物過量的癥狀(丙戊酸從血漿蛋白結(jié)合位點上把苯妥因置換下來并降低它的肝臟代謝過程)。因而建議進行臨床監(jiān)控;測定苯妥因的血漿濃度時,游離形態(tài)的苯妥因應(yīng)得到檢測。
請注意,對過量服藥的處理包括誘發(fā)嘔吐、洗胃、輔助通氣及其它支持性措施。血液透析及血液灌注也可應(yīng)用。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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