頭孢克肟片的主要成分是頭孢克肟，頭孢克肟片為白色或類白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色或淡黃色。那么，頭孢克肟片的注意事項(xiàng)有什么呢？

頭孢克肟片特別是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌中的鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強(qiáng)的抗菌作用，頭孢克肟片作用機(jī)制為阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

頭孢克肟片作用點(diǎn)因細(xì)菌的種類而異，頭孢克肟片與青霉素結(jié)合蛋白(PBP)中PBP1(la，lb，lc)以及PBP3有較高親和性。頭孢克肟片為口服第三代頭孢菌素，頭孢克肟片的抗菌譜廣，頭孢克肟片對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌均具有抗菌活性。

頭孢克肟片對(duì)各種細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性。頭孢克肟片對(duì)SD大鼠在妊娠前和妊娠初期口服給藥100～1000mg/kg，頭孢克肟片在器官形成期、圍產(chǎn)期、哺乳期口服給藥320～3200mg/kg，頭孢克肟片對(duì)大鼠生育力未見(jiàn)影響，未出現(xiàn)致畸作用，新生幼鼠的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖能力也未發(fā)現(xiàn)異常。頭孢克肟片的注意事項(xiàng)是：

1.為防止耐藥菌株的出現(xiàn)，在使用本品前原則上應(yīng)確認(rèn)敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。

2.對(duì)于嚴(yán)重腎功能障礙患者，由于藥物在血液中可維持濃度，因此應(yīng)根據(jù)腎功能狀況適當(dāng)減量，給藥間隔應(yīng)適當(dāng)增大。

3.下列患者慎重給藥：

(1)對(duì)青霉素類有過(guò)敏史的患者。

(2)本人或父母、兄弟中，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)的患者。

(3)嚴(yán)重的腎功能障礙患者。

(4)經(jīng)口給藥困難或非經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)患者，全身惡液質(zhì)狀態(tài)患者。(因時(shí)有出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，應(yīng)注意觀察)。

4.由于有可能出現(xiàn)休克，給藥前應(yīng)充分詢問(wèn)病史。

5.不要將牛奶、果汁等與藥混合后放置。

6.對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響：

(1)除試紙反應(yīng)以外，對(duì)斑氏(Benedict)試劑、亞鐵(Fehling)試劑、尿糖試藥丸(Clinitest)進(jìn)行尿糖檢查，有假陽(yáng)性出現(xiàn)的可能性，應(yīng)予以注意。

(2)有出現(xiàn)直接庫(kù)姆斯試驗(yàn)陽(yáng)性的可能性，應(yīng)予以注意。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）