阿法骨化醇軟膠囊性狀是紅棕色卵圓形不透明軟膠囊,膠囊殼上印有“0.25”字樣,內(nèi)容物為黃色油狀物??诜?jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。那么,阿法骨化醇軟膠囊兒童用藥是有怎樣呢?
阿法骨化醇軟膠囊藥理是:
1.增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
2.增加轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成,促進膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
3.調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝,促進肌細胞分化,增強肌力,增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少跌倒傾向。
阿法骨化醇軟膠囊兒童用藥是體重20kg以上的兒童無腎性骨病者:1μg/天。為了防止高血鈣的發(fā)生,應根據(jù)系列化指標調(diào)節(jié)阿法骨化醇的劑量。服藥初期必須每周測定血鈣水平,劑量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加,大多數(shù)成年患者的劑量可達1-3μg/天。當劑量穩(wěn)定后,每2-4周測定一次血鈣。對于骨軟化癥患者,不能因為其血鈣水平?jīng)]有迅速升高而加大阿法骨化醇的用量,其它療效指標,如血漿堿性磷酸酶水平,可作為調(diào)整劑量更有用的指標?;蜃襻t(yī)囑。
阿法骨化醇軟膠囊與礦物油合用是同時服用礦物油(長期),消膽胺,硫糖鋁和抗酸鋁制劑時,可能減少阿法骨化醇的吸收。
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(實習編緝:陳志方)
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