鹽酸吡格列酮膠囊的主要成份是鹽酸吡格列酮。禁用于對本品或其他噻唑烷二酮藥品以及本品中任何成分過敏的病人。那么，鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項是有怎樣呢？

鹽酸吡格列酮膠囊的功能主治是用于2型糖尿病患者的治療，可單獨使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

鹽酸吡格列酮膠囊的用法用量是：

1、起始劑量15mg或30mg，最大劑量為45mg。

2、在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用雙倍劑量。聯(lián)合治療：磺脲：與磺脲類藥物合用時，本品初始劑量可為1片或2片，每日一次。

3、磺脲類藥物劑量可維持不變，當發(fā)生低血糖時，應減少磺脲類藥物的使用。

4、二甲雙胍：與二甲雙胍類藥物聯(lián)合使用時，本品的初始劑量可為1片或2片，二甲雙胍類藥物可維持不變。一般而言，二甲雙胍無需降低劑量也不會引起低血糖。

5、胰島素：與胰島素合用時，本品的初始劑量可為半片或1片，胰島素劑量可維持不變，當出現(xiàn)低血糖或血糖濃度降低至100mg/分升以下時，可降低胰島素用量10%-25%，根據(jù)個體情況進行調(diào)整。

鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項是一般：鹽酸吡格列酮僅能在胰島素存在下發(fā)揮降糖作用，故不應用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒治療。低血糖癥：當患者聯(lián)合使用鹽酸吡格列酮和胰島素或其他口服降糖藥時，有發(fā)生低血糖癥的風險，此時可能有必要降低同用藥物的劑量。排卵：絕經(jīng)期前不排卵的胰島素抵抗患者，噻唑烷二酮，包括鹽酸吡格列酮的治療可能導致重新排卵。作為胰島素敏感性改善的結(jié)果之一，這些患者如不采取有效避孕措施，則有懷孕的風險。水腫：水腫病人使用鹽酸吡格列酮時應謹慎。心臟：在臨床前的試驗中，噻唑烷二酮，包括吡格列酮，可造成血漿容積增加和由前負荷增加引起的心臟肥大。對于NYHA標準心功能Ⅲ級和Ⅳ級的病人，鹽酸吡格列酮不宜使用。肝臟：盡管無臨床數(shù)據(jù)顯示鹽酸吡格列酮存在肝毒性或可使ALT升高，但吡格列酮與曲格列酮在結(jié)構(gòu)上相似，而后者有體質(zhì)特異性的肝毒性，并曾有罕見病例出現(xiàn)肝衰竭、肝移植和死亡。我們建議接受鹽酸吡格列酮治療的患者進行定期的肝酶測定。如ALT水平超過3倍正常上限或病人出現(xiàn)黃疸，鹽酸吡格列酮治療應中止。實驗室檢查：為監(jiān)測血糖對鹽酸吡格列酮的反應，應定期測定FBG和HbAlc。

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（實習編緝：陳志方）