拉米夫定與食物同時(shí)服用可延遲Tmax并降低Cmax(最大至47%),但不會(huì)改變其生物利用度,因此,飯前和飯后服用拉米夫定片均可。那么,拉米夫定片要注意什么?
拉米夫定片注意以下幾點(diǎn):
1.治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。
2.少數(shù)患者停止使用本品后,肝炎病情可能加重。因此如果停用本品,要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若肝炎惡化,應(yīng)考慮重新使用本品治療。
3.患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄,對(duì)于肌酐清除率30ml/分鐘的患者,不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。
4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。
5.目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。
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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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