阿巴卡韋雙夫定片用于治療人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的成人。阿巴卡韋雙夫定片每片含有300mg齊多夫定，150mg拉米夫定，和300mg阿巴卡韋。那么，阿巴卡韋雙夫定片可以用于中性粒細(xì)胞數(shù)異常患者嗎？

阿巴卡韋雙夫定片在大于治療劑量范圍時(shí)，拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性，其血漿蛋白的結(jié)合率有限(體外試驗(yàn)中，拉米夫定與血清蛋白的結(jié)合率[36%)。而齊多夫定與血漿蛋白的結(jié)合率為34-38%。阿巴卡韋雙夫定片中的拉米夫定通過的實(shí)際量及其與臨床療效的關(guān)系尚不清楚。

阿巴卡韋雙夫定片不太可能發(fā)生因結(jié)合位點(diǎn)的轉(zhuǎn)換而產(chǎn)生藥物間相互作用。阿巴卡韋雙夫定片能通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而進(jìn)入腦脊液。阿巴卡韋雙夫定片口服2-4小時(shí)后，拉米夫定和齊多夫定腦脊液和血清中的濃度平均比例分別為0.12和0.50。

阿巴卡韋雙夫定片的靜脈注射研究表明，阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為0.8、1.3和1.6L/kg。阿巴卡韋雙夫定片的體外研究阿巴卡韋與血漿蛋白的結(jié)合表明，阿巴卡韋雙夫定片治療劑量下，阿巴卡韋與人血漿蛋白呈低、中度結(jié)合(約49%)。這說明通過血漿蛋白轉(zhuǎn)換作用引起這些藥物與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很低。

由于其活性成分齊多夫定，阿巴卡韋雙夫定片忌用于中性粒細(xì)胞數(shù)異常([0.75x10[sup]9[/sup]/L)或血紅蛋白水平異常([7.5g/dL或4.65mmol/L)的病人。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）