硫酸氫氯吡格雷片為血小板聚集抑制劑,能選擇性地抑制ADP與血小板受體的結合,隨后抑制激活ADP與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復合物,從而抑制血小板的聚集。那么,硫酸氫氯吡格雷片藥物相互作用是怎樣呢?
硫酸氫氯吡格雷片功能主治是適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者,該藥可減少動脈粥洋硬化事件的發(fā)生(如心肌梗死,中風和血管性死亡)。與阿司匹林聯(lián)合,用于非ST段抬高性急性冠脈綜合癥(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心。
硫酸氫氯吡格雷片藥物相互作用是阿斯匹林:本品增加阿斯匹林對膠原引起的血小板聚集的抑制效果,長期合并用藥的安全性無進一步的研究資料。肝素:健康志愿者研究表明,本品與肝素無相互作用。但合并用藥時應小心。非甾體抗炎藥(NSAIDs):健康志愿者同時服用本品和萘普生,胃腸潛血損失增加,故本品與NSAIDs合用時應小心。法華令:無合并用藥的安全性研究。
硫酸氫氯吡格雷片的推薦劑量是每天75mg,與或不與食物同服。對于老年患者不需調(diào)整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應以單次負荷量氯吡格雷300mg開始,然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險,故推薦阿司匹林的劑量不應超過100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實驗資料支持用藥12個月,用藥3個月時的益處最大(參見藥效學特性)。兒童和未成年人:18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。
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(實習編緝:陳志方)
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