西樂葆為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。西樂葆的主要成份為塞來昔布。那么，服用西樂葆會(huì)導(dǎo)致高血壓加重嗎？

西樂葆的穩(wěn)態(tài)血藥濃度水平時(shí)表觀分布容積(Vss/F)為400L，西樂葆在組織中廣泛分布。西樂葆并不優(yōu)先與紅細(xì)胞結(jié)合。西樂葆在肝臟內(nèi)經(jīng)羥化、氧化和葡萄糖醛酸化進(jìn)行代謝。西樂葆的體外及體內(nèi)試驗(yàn)表明，西樂葆的代謝主要通過細(xì)胞色素P450-CYP2C9。

西樂葆原形藥具有藥理活性，西樂葆的循環(huán)中其主要代謝產(chǎn)物未測(cè)得COX-1和COX-2抑制活性。西樂葆的清除主要通過肝臟進(jìn)行，西樂葆少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。西樂葆多劑服藥后清除半衰期為8-12小時(shí)，西樂葆的清除率約為500mL/分。

西樂葆對(duì)健康受試者在治療劑量下，西樂葆的血漿蛋白結(jié)合高，可達(dá)97%。西樂葆的體外研究顯示塞來昔布主要與白蛋白結(jié)合，其次與α1酸糖蛋白結(jié)合。西樂葆連續(xù)給藥5天內(nèi)達(dá)到其穩(wěn)態(tài)分布容積均值，約為500L/70kg，表明塞來昔布在組織中的廣泛分布。西樂葆的臨床前研究表明可通過血腦屏障。

西樂葆和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加，服用噻嗪類或髓攀利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時(shí)，可能會(huì)影響這些治療的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗火藥（NSAIDs）包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。CLASS試驗(yàn)中，使用本品，布洛芬和雙氯芬酸治療的患者高血壓的發(fā)生率分別為2.4%、4.5%和2.5%。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）