埃索美拉唑腸溶膠囊用于胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌。那么,埃索美拉唑腸溶膠囊用于糜爛性反流性食管炎是怎樣呢?
埃索美拉唑腸溶膠囊的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19,生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物。埃索美拉唑腸溶膠囊剩余部分依靠另一特殊異構(gòu)體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜,后者為血漿中的主要代謝物。埃索美拉唑腸溶膠囊總血漿清除率在單次用藥后約為17L/h,多次用藥后約為9L/h。埃索美拉唑腸溶膠囊的血漿消除半衰期在重復(fù)每日1次用藥后約為1.3小時(shí)。埃索美拉唑腸溶膠囊重復(fù)給藥后,埃索美拉唑腸溶膠囊的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)增大。
埃索美拉唑腸溶膠囊完全經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)(CYP)代謝。埃索美拉唑腸溶膠囊的主要代謝物對(duì)胃酸分泌無影響。埃索美拉唑腸溶膠囊一次口服劑量的近80%的埃索美拉唑以代謝物形式從尿中排泄,其余的從糞便中排出。埃索美拉唑腸溶膠囊在尿中的原形藥物不到1%。埃索美拉唑腸溶膠囊進(jìn)食會(huì)延緩和降低埃索美拉唑的吸收,但對(duì)埃索美拉唑降低胃內(nèi)酸度的效應(yīng)無顯著影響。埃索美拉唑腸溶膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為97%。
埃索美拉唑腸溶膠囊用于糜爛性反流性食管炎的治療:40mg,每日1次,連服四周。對(duì)于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周。已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療20mg每日1次。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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