鹽酸貝那普利片的主要成份為鹽酸貝那普利?；瘜W(xué)名稱(chēng)：3-｛［（1-乙氧羰基）-3-苯基-（1s）-丙基］氨｝-2，3，4，5-四氫-2-氧-1-氫-1-（3s）-苯并氮卓-1-乙酸單鹽酸鹽。那么，鹽酸貝那普利片用于高血壓患者是怎樣呢？

鹽酸貝那普利片是一種前體藥，水解后成活性物質(zhì)貝那普利拉，鹽酸貝那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），鹽酸貝那普利片具有阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II。鹽酸貝那普利片可以減少由于血管緊張素II而引發(fā)的一系列癥狀，即血管收縮和生成醛固酮（后者將導(dǎo)致腎小管對(duì)鈉和水的重吸收以及提高心輸出血量）。鹽酸貝那普利片可以減少血管舒張導(dǎo)致的反射性交感興奮性的心率加快。

鹽酸貝那普利片和其它的ACE抑制劑一樣，鹽酸貝那普利片也可以通過(guò)抑制激肽酶減少血管擴(kuò)張物質(zhì)緩激肽的降解，鹽酸貝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血壓的療效。鹽酸貝那普利片可以普遍降低各期高血壓病人的坐位、臥位和立位血壓。鹽酸貝那普利片在大部分病人中，按照一次口服劑量口服抗高血壓藥物后的1個(gè)小時(shí)就可以開(kāi)始發(fā)揮療效，鹽酸貝那普利片在2到4小時(shí)達(dá)到最佳的抗高血壓效果。

鹽酸貝那普利片用于高血壓患者：未用利尿劑者開(kāi)始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg（1片），每天一次，若療效不佳，可加至每日20mg（2片）。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來(lái)對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整，通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。對(duì)某些患者，在給藥間隔末期，降壓作用可能減弱，此類(lèi)病人，每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用，或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg（4片），一次或均分為兩次服用。

若單獨(dú)服用本品血壓下降幅度不滿(mǎn)意，可加用另一種降壓藥，如：噻嗪類(lèi)利尿劑、鈣拮抗劑或β-阻滯劑（先從小劑量開(kāi)始）。如果先前一直在使用利尿劑進(jìn)行治療，則在洛汀新治療開(kāi)始之前應(yīng)該暫停2至3天的利尿劑的治療，如果需要，可以在這之后繼續(xù)。如果無(wú)法停止利尿劑的治療，則洛汀新最初的使用量應(yīng)予以降低（5mg而不是10mg），這樣可以避免血壓過(guò)低。

肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。而[30ml/min患者，最初每日劑量為5mg（5mg，1片），必要時(shí)，劑量可加至10mg（1片）/日。若仍需進(jìn)一步降低血壓，可加用利尿劑或另一種降壓藥。。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）