鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊為鈣離子通道阻滯劑,其作用與心肌及血管平滑肌除極時抑制鈣離子內(nèi)流有關(guān)。那么,鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊孕婦用藥是怎樣呢?
鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊先從小劑量開始服用,并視病情調(diào)節(jié)劑量??诜?,規(guī)格為90mg,一次一粒,一日1-2次。
鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊孕婦用藥是在妊娠婦女中的應(yīng)用尚缺乏對照試驗資料,故孕婦應(yīng)用本品須權(quán)衡利弊。本品可經(jīng)過乳汁排出,其濃度接近血藥濃度,如哺乳期婦女確有必要應(yīng)用本品,須暫停哺乳。
鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊藥物相互作用是:
1.β受體阻滯劑:研究表明鹽酸地爾硫卓與β受體阻滯劑合用耐受性良好,但在左心室功能不全及傳導功能障礙患者中資料尚不充分。本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%,因而在開始或停止兩藥合用時需調(diào)整普萘洛爾劑量。
2.西米替?。河捎谝种萍毎豍450氧化酶影響本品首過代謝,可明顯增加本品血藥濃度峰值及藥時曲線下面積。雷尼替丁僅使本品血藥濃度輕度升高。
3.地高辛:有報告本品可使地高辛血藥濃度增加20%,但也有不影響的報告,雖然結(jié)果矛盾,但在開始、調(diào)整和停止本品治療時應(yīng)監(jiān)測地高辛血藥濃度,以免地高辛過量或不足。
4.麻醉藥:對心肌收縮、傳導、自律性都有抑制,并有血管擴張作用,可與本品產(chǎn)生協(xié)同作用。
5.苯二氮卓:本品可明顯增加三唑侖和米達唑侖血漿峰濃度及延長其消除半衰期。
6.卡馬西平:本品與卡馬西平合用后,一些病例中可使卡馬西平的血藥濃度增高40-72%而導致毒性。
7.環(huán)孢菌素:在心、腎移植患者中發(fā)現(xiàn),本品與環(huán)孢菌素合用時,環(huán)孢菌素的劑量應(yīng)降低15-48%以保證環(huán)孢菌素的藥物濃度與合用本品前相同。二者合用時應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢菌素血漿藥物濃度,特別在開始、調(diào)整劑量、或停止使用本品時。
8.利福平:本品與利福平合用后可以明顯降低本品血漿藥物濃度及療效。
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(實習編緝:陳志方)
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