復方卡托普利片的孕婦用藥:品能通過胎盤。本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權(quán)衡利弊。孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發(fā)育,甚至引起胎兒死亡,孕婦禁用。那么,復方卡托普利片會出現(xiàn)皮疹的?
復方卡托普利片為復方制劑,其組份為:每片含卡托普利10mg,氫氯噻嗪6mg。復方卡托普利片主要增加腎臟對氯化鈉的排出而起到利尿作用,復方卡托普利片可以使血容量減少,復方卡托普利片發(fā)揮降壓效應。
復方卡托普利片的降壓作用為進行性,約數(shù)周達最大治療作用。復方卡托普利片在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。復方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄,復方卡托普利片約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,復方卡托普利片可在血液透析時被清除。復方卡托普利片不能通過血腦屏障。復方卡托普利片吸收迅速而完全,2小時出現(xiàn)作用,約4小時達到高峰,復方卡托普利片的作用可維持約12小時,復方卡托普利片主要經(jīng)腎臟排泄。
復方卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。復方卡托普利片口服后15分鐘起效,1~1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時。復方卡托普利片的血循環(huán)中卡托普利的25%~30%與蛋白結(jié)合。復方卡托普利片的半衰期短于3小時,復方卡托普利片對腎功能損害時會產(chǎn)生藥物潴留。復方卡托普利片對心力衰竭患者,復方卡托普利片可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,復方卡托普利片具有增加心輸出量及運動耐受時間。
復方卡托普利片的皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。
復方卡托普利片與利尿藥同用使降壓作用增高,但應避免引起嚴重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
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(實習編輯:葉勝能)
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