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呋塞米片的療效有什么?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/2/11 10:40:26
    導(dǎo)讀:呋塞米片對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類(lèi)利尿藥不同,呋塞米片利尿藥隨著劑量加大,利尿效果明顯增強(qiáng)。

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呋塞米片也稱(chēng)速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周?chē)运[,并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大,多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。那么,呋塞米片的療效有什么?

1.對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類(lèi)利尿藥不同,呋塞米片利尿藥隨著劑量加大,利尿效果明顯增強(qiáng),且藥物劑量范圍較大。本類(lèi)藥物主要通過(guò)抑制腎小管髓袢厚壁段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收,從而導(dǎo)致水、Na+、Cl-排泄增多。呋塞米片抑制Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。

2.對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴(kuò)張血管作用。擴(kuò)張腎血管,降低腎血管阻力,也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。另外,與其他利尿藥不同,呋塞米片能擴(kuò)張肺部容量靜脈,加上其利尿作用,使回心血量減少,右心室舒張末期壓力降低,有助于急性右心衰竭的治療。由于呋塞米片可降低肺毛細(xì)血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據(jù)。

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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)

 

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