利巴韋林噴劑的主要成份為利巴韋林。利巴韋林噴劑為無色的澄清液體，掀壓手動(dòng)泵，藥液即呈霧狀噴出。那么，利巴韋林噴劑用于腎功能障礙患者是怎樣呢？

利巴韋林噴劑的體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(zhǎng)的作用。利巴韋林噴劑進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化，利巴韋林噴劑產(chǎn)物作為病毒合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，利巴韋林噴劑可以抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉(zhuǎn)移酶，從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白質(zhì)合成，抑制病毒的復(fù)制與傳播。

利巴韋林噴劑為合成的核苷類抗病毒藥。利巴韋林噴劑的體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明，利巴韋林噴劑對(duì)呼吸道合胞病毒（RSV）具有選擇性抑制作用。利巴韋林噴劑是一種前體藥物，當(dāng)微生物遺傳載體類似于嘌呤RNA的核苷酸時(shí)，利巴韋林噴劑會(huì)干擾病毒復(fù)制所需的RNA的代謝。利巴韋林噴劑究竟如何影響病毒的復(fù)制，尚不清楚。利巴韋林噴劑并不改變病毒的吸附、侵入和脫殼過程，利巴韋林噴劑也不誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生。

利巴韋林噴劑用于腎功能障礙：患有不同程度的腎功能障礙的HCV感染患者中服單劑量（400mg）的利巴韋林后，肌酐清除率值在10～30ml/min的患者較對(duì)照組（肌酐清除率>90ml/min）AUCtf值大了3倍，較肌酐清除率值在30～60ml/min的患者AUCtf值大了2倍，這均是因?yàn)榍宄氏陆禍p少了藥物消除。多次給藥后利巴韋林的藥代參數(shù)很難預(yù)測(cè)。血液透析不能有效清除利巴韋林。肌酐清除率<50ml/min的患者，不推薦使用利巴韋林。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）