利巴韋林噴劑的主要成份為利巴韋林。利巴韋林噴劑為無(wú)色的澄清液體,掀壓手動(dòng)泵,藥液即呈霧狀噴出。那么,利巴韋林噴劑用于肝功能障礙患者是怎樣呢?
利巴韋林噴劑為合成的核苷類(lèi)抗病毒藥。利巴韋林噴劑的體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明,利巴韋林噴劑對(duì)呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性抑制作用。利巴韋林噴劑是一種前體藥物,當(dāng)微生物遺傳載體類(lèi)似于嘌呤RNA的核苷酸時(shí),利巴韋林噴劑會(huì)干擾病毒復(fù)制所需的RNA的代謝。利巴韋林噴劑究竟如何影響病毒的復(fù)制,尚不清楚。利巴韋林噴劑并不改變病毒的吸附、侵入和脫殼過(guò)程,利巴韋林噴劑也不誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生。
利巴韋林噴劑的體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(zhǎng)的作用。利巴韋林噴劑進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化,利巴韋林噴劑產(chǎn)物作為病毒合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,利巴韋林噴劑可以抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥(niǎo)苷轉(zhuǎn)移酶,從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥(niǎo)苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白質(zhì)合成,抑制病毒的復(fù)制與傳播。
利巴韋林噴劑用于肝功能障礙:具有輕、中、重度肝功能障礙患者(按Chaild-pugh分類(lèi)為A、B、C)分別口服單劑量(600mg)的利巴韋林后,與對(duì)照組相比平均AUCtf值沒(méi)有明顯的不同。然而平均Cmax值隨肝功能障礙的嚴(yán)重而增大,患有嚴(yán)重肝功能障礙的患者比對(duì)照組的Cmax值大2倍。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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