愛路韋為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色顆?;蚍勰V饕煞轂榘⒌赂mf酯?;瘜W(xué)名:9-[2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤。那么,停用愛路韋會發(fā)生肝炎急性加重嗎?
愛路韋的抗病毒活性,愛路韋在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中,愛路韋可以抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5μM。愛路韋是活性成分阿德福韋的前藥。愛路韋中的阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。愛路韋中的阿德福韋二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
愛路韋口服給藥后,愛路韋能迅速地轉(zhuǎn)化為阿德福韋。愛路韋對健康志愿者與慢性乙肝病人服用的藥代動力學(xué)相似。愛路韋是一種口服抗病毒藥。愛路韋在體內(nèi)代謝成阿德福韋,愛路韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,愛路韋在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。愛路韋適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>
病人停止乙型肝炎治療會發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用愛路韋。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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