熊去氧膽酸片的主要成分是熊去氧膽酸,臨床上主要用于不宜手術(shù)治療的膽固醇型膽結(jié)石:適用于膽囊功能正常、透光、直徑10-15mm的非鈣化結(jié)石。那么,服用熊去氧膽酸片有哪些功效的?
熊去氧膽酸片作用機(jī)制:可增加膽汁酸的分泌,同時(shí)導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使本品在膽汁中的含量增加。
熊去氧膽酸是人體內(nèi)源性合成的膽汁酸,其藥理作用有:促進(jìn)內(nèi)源性膽汁酸的排泄并抑制其重吸收,拮抗疏水性膽酸的細(xì)胞毒性作用,保護(hù)肝細(xì)胞膜,抑制肝臟膽固醇的合成,促進(jìn)其轉(zhuǎn)化和排泄,溶解膽固醇性結(jié)石,并有免疫調(diào)節(jié)、抑制細(xì)胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。
熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,使膽汁酸成分發(fā)生變化而在膽汁中的含量增加。熊去氧膽酸通過(guò)刺激受損的肝細(xì)胞分泌膽汁酸和競(jìng)爭(zhēng)性抑制回腸對(duì)內(nèi)源性疏水性膽汁酸鹽的吸收,從而使熊去氧膽酸成為血清和膽汁中的主要膽汁酸,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性取代細(xì)胞膜和細(xì)胞器上的毒性膽汁酸分子,阻止毒性膽汁酸對(duì)肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞的直接損害作用,并通過(guò)與膜非極性結(jié)構(gòu)域結(jié)合。熊去氧膽酸片有能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)的作用,從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。
熊去氧膽酸片用法用量是,成人口服:每日8~10mg/kg,早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月,6個(gè)月后超聲波檢查及膽囊造影無(wú)改善者可停藥;如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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