格列吡嗪片為白色片?？诜笸ㄟ^小腸吸收，30分鐘見效。達(dá)峰時間1～2小時。t1/2為3～7小時。那么，格列吡嗪片藥理作用是怎樣呢？

格列吡嗪片功能主治是適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

格列吡嗪片藥理作用是第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白(HbA1C)下降1％～2％。此類藥主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K＋通道關(guān)閉，引起膜電位改變，Ca2＋通道開啟，胞液內(nèi)Ca2＋升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng)，包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

格列吡嗪片與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。

格列吡嗪片不良反應(yīng)是：

1.較常見的為腸胃道癥狀（如惡心，上腹脹滿）、頭痛等，減少劑量即可緩解。

2.個別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。

3.偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。

4.亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）