地紅霉素腸溶膠囊的主要成份為地紅霉素,地紅霉素腸溶膠囊為腸溶膠囊,內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色顆?;蚍勰?。那么,服用地紅霉素腸溶膠囊會(huì)產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎嗎?
地紅霉素腸溶膠囊對(duì)腎功能正常的患者,地紅霉素腸溶膠囊的平均血漿半衰期約8小時(shí)(2-36小時(shí)),地紅霉素腸溶膠囊的平均消除半衰其約44小時(shí)(16-65小時(shí)),平均表觀消除率約23L/h(20-32L/h)。地紅霉素腸溶膠囊可與食物同服或飯后1小時(shí)內(nèi)服用。地紅霉素腸溶膠囊飯后服用其吸收略有下降,而飯前1小時(shí)服用,地紅霉素腸溶膠囊的Cmax下降33%,AUC下降31%。地紅霉素腸溶膠囊在食物中脂肪的高低對(duì)生物利用度幾乎沒(méi)有影響。
地紅霉素腸溶膠囊口服后被迅速吸收,地紅霉素腸溶膠囊通過(guò)非酶水解轉(zhuǎn)化成生物活性物質(zhì)紅霉胺,地紅霉素腸溶膠囊的絕對(duì)生物利用度約10%。地紅霉素腸溶膠囊迅速、廣泛分布到組織中,地紅霉素腸溶膠囊在細(xì)胞內(nèi)濃度高于組織濃度,而組織濃度又明顯高于血漿濃度。地紅霉素腸溶膠囊的蛋白結(jié)合率為15%-30%,平均表觀分布體積(VDSS)為800L(540-1041L)。地紅霉素腸溶膠囊?guī)缀醪唤?jīng)肝臟代謝,只從膽汁中消除,地紅霉素腸溶膠囊81-97%的藥物由此途經(jīng)消除,約2%的藥物由腎臟消除。
服用地紅霉素腸溶膠囊已有報(bào)道,實(shí)際上使用所有的廣譜抗生素藥(包括地紅霉素),都會(huì)產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。因此,若使用抗生素的患者發(fā)生腹瀉,考慮到這種診斷是重要的。這種結(jié)腸炎的程度從輕度至危及生命,程度不同。對(duì)于輕度偽膜性結(jié)腸炎病例,通常僅僅是停藥就能奏效,對(duì)于中度至嚴(yán)重病例,就應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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