利福布汀膠囊的主要成份為利福布汀。化學(xué)名:4-N-異丁基螺哌啶利福霉素S;4-脫氧-3,4-[2-螺(N-異丁基-4-哌啶基)]-(1H)-咪唑并-(2,5-雙氫)利福霉素S;螺哌啶利福霉素S。那么,兒童服用利福布汀膠囊如何呢?
利福布汀膠囊為紫紅色結(jié)晶性粉末。利福布汀膠囊是一個(gè)高親脂性藥物,利福布汀膠囊具有極強(qiáng)的膜透過(guò)能力,利福布汀膠囊可濃集于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞內(nèi)。利福布汀膠囊正常人口服600mg后3h達(dá)峰濃度0.4~0.6mg/L,遠(yuǎn)低于利福平(12~14mg/L)。利福布汀膠囊的血漿半衰期個(gè)體差異較大,平均為45±16h,遠(yuǎn)大于利福平(3.5±0.8h)。利福布汀膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為72%~85%,分布容積為45±17L/kg,總體清除率為0.69±0.32L/(h·kg)。
利福布汀膠囊用于AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。利福布汀膠囊對(duì)MAC、結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的抗菌活性較利福平強(qiáng)。利福布汀膠囊若與環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、阿米卡星等藥聯(lián)用可增強(qiáng)胞內(nèi)殺菌活性。利福布汀膠囊對(duì)MAC感染鼠的療效與藥物敏感度、劑量、給藥時(shí)間和療程有關(guān),利福布汀膠囊的體內(nèi)抗MAC效果優(yōu)于阿齊霉素和利福噴汀。乙胺丁醇和克拉霉素的聯(lián)合治療效果好于單獨(dú)用藥。利福布汀膠囊對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染鼠的治療效果優(yōu)于異煙肼,對(duì)異煙肼耐藥菌同樣有效,且治療周期更短。
利福布汀膠囊的兒童用藥:1歲以下嬰兒每日平均劑量為18.5mg/kg,2~10歲8.6mg/kg,14~16歲4mg/kg。其不良反應(yīng)主要包括白血病、中性粒細(xì)胞減少和皮疹,還有角膜沉積癥,但并不影響視力。喂藥時(shí)最好與食物混合。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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