三個月以內(nèi)的心肌梗死患者或心輸出量受損患者(左心室輸出量小于35%)但如果患者存在致死性室性心律失常情況下除外。那么,鹽酸普羅帕酮片有微弱的鈣拮抗作用嗎?
臨床資料表明,鹽酸普羅帕酮片治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時可降低心肌的應(yīng)激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延長心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,它對各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對抗作用??剐穆墒СW饔门c其膜穩(wěn)定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。
它尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),尚有輕度的抑制心肌作用,增加末期舒張壓,減少博出量,其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減慢心率作用。
鹽酸普羅帕酮片的禁忌:無起搏器保護(hù)的竇房結(jié)功能障礙、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯患者,嚴(yán)重充血性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重低血壓及對該藥過敏者禁用。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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