奧利司他片的藥理作用主要是“清熱解毒，活血化瘀，消痰散結(jié)”。對(duì)于證屬痰瘀凝聚，毒熱蘊(yùn)結(jié)的食管癌患者的放療有協(xié)同作用。

那么，奧利司他片有什么藥物相互作用？

肥胖癥(obesity)是一種慢性病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)它是人類目前面臨的容易被忽視，但發(fā)病率卻在急劇上升的一種疾病。多年來美國FDA只批準(zhǔn)了2種可以長期使用的減肥藥物：奧利司他和西布曲明。臨床醫(yī)師應(yīng)了解奧利司他片與其他藥物的相互作用，合理使用以提高臨床用藥的安全性和有效性。

脂溶性維生素：奧利司他可減少脂溶性維生素A、D、E和胡蘿卜素的吸收?；颊哐a(bǔ)充復(fù)合維生素時(shí)，應(yīng)在服用奧利司他至少2h后服用，或在睡覺前服用。

環(huán)孢素：奧利司他可降低環(huán)孢素的血藥濃度，原因可能與奧利司他抑制脂肪酶、減少脂類藥吸收有關(guān)。此外，未進(jìn)行低脂飲食控制的患者服用奧利司他后經(jīng)常導(dǎo)致腹瀉，這可能也是環(huán)孢素吸收減少的一個(gè)原因。所以，同時(shí)使用奧利司他和環(huán)孢素的患者需要嚴(yán)格控制低脂飲食，并注意監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的血藥濃度，及時(shí)調(diào)整環(huán)孢素用量。

左旋甲狀腺素：奧利司他可與左旋甲狀腺素結(jié)合而減少后者在腸道的吸收，二者合用會(huì)降低左旋甲狀腺素的作用，從而可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，如需同時(shí)使用，應(yīng)至少間隔4h分開服用。

降糖藥：未發(fā)現(xiàn)奧利司他與降糖藥有直接的相互作用。但奧利司他與磺脲類降糖藥或二甲雙胍合用可能增加輕、中度低血糖事件的發(fā)生;胰島素治療的2型糖尿病超重或肥胖患者中，奧利司他組低血糖事件的發(fā)生率顯著高于安慰劑組。這可能與奧利司他減少脂肪代謝的同時(shí)可改善血糖水平有關(guān)，所以糖尿病患者使用奧利司他時(shí)應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素或降糖藥的用量。(以上資料來源：馬凌悅《奧利司他的不良反應(yīng)與藥物間相互作用研究》[J]《中國藥房》2012，23(22):2089-2090.)

通過以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）