普伐他汀鈉片通過(guò)肝、腎雙通道進(jìn)行清除:以糞中排泄為主(80%以上),尿中排泄為2%~13%。那么,普伐他汀鈉片的藥物過(guò)量有什么后果呢?
普伐他汀鈉片成人開(kāi)始劑量為10~20毫克,一日1次,臨睡前服用。應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減,一日最高劑量40毫克。
普伐他汀鈉片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后迅速吸收。本品經(jīng)首過(guò)效應(yīng)到達(dá)肝臟,肝臟是膽固醇合成、LDL-C清除的主要器官,也是本品發(fā)揮作用的主要部位,血中藥物約50%與血漿蛋白結(jié)合,本品通過(guò)肝、腎兩條途徑進(jìn)行清除,所以肝或腎功能不全患者可通過(guò)代償性改變排泄途徑而清除,本品的血漿清除半衰期為1.5~2小時(shí)。
普伐他汀鈉片的老年患者用藥是老年患者應(yīng)考慮高齡引起腎功能降低的可能,應(yīng)定期檢查腎功能,觀察患者癥狀,慎重給藥。
普伐他汀鈉片的藥物過(guò)量是有迄今在關(guān)于普伐他汀過(guò)量的報(bào)告中,未見(jiàn)明顯臨床癥狀與相關(guān)的臨床實(shí)驗(yàn)室異常。如果發(fā)生過(guò)量服用,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)治療,按要求建立支持性監(jiān)測(cè)方法。
普伐他汀鈉片罕見(jiàn)引起橫紋肌溶解伴繼發(fā)于肌紅蛋白尿的急性腎功能衰竭,可引起無(wú)并發(fā)癥的肌痛。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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