格列齊特緩釋片當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/" name="InnerLinkKeyWord">2型)??诜?,藥物血漿濃度在最初的6個小時內(nèi)進行性升高,在6小時至12小時之間達到穩(wěn)定狀態(tài)。那么,格列齊特緩釋片用法用量是有哪些呢?
格列齊特緩釋片為白色或類白色片。
格列齊特緩釋片用法用量是口服,僅用于成年人。每日1次,劑量為1至4片,30至120mg。建議于早餐時服用。如某日忘記服用藥物,第二日服藥劑量不得增加。與所有降血糖藥一樣,應(yīng)根據(jù)患者的代謝反應(yīng)(血糖,HbAlc)來調(diào)整劑量。
格列齊特緩釋片注意事項是:
1.低血糖:此藥物治療應(yīng)建議用于有可能定時進餐(包括早餐)的患者,因為延遲進餐,食物不足或低碳水化合物,可使低血糖危險增加,所以定時攝食碳水化合物很重要。低血糖更可能發(fā)生于食用低熱量食物,相當大量或長時間運動后,飲酒后或合并應(yīng)用其他降糖藥物之患者。低血糖可發(fā)生于應(yīng)用磺脲類藥物后(參見[不良反應(yīng)])。有些病例可以很嚴重且持續(xù)很長時間??赡苄枰≡?,并且葡萄糖滴注持續(xù)數(shù)天。為了減少低血糖發(fā)作的危險,必須小心選擇病人及所用的劑量以及對患者解釋清楚低血糖的情況。下列因素將促進低血糖的發(fā)生:
(1)患者拒絕合作或無能力合作(特別是老年人);
(2)營養(yǎng)不良,不按時進餐,忘記進餐,禁食或改變食物;
(3)運動和攝取碳水化合物二者間不平衡;
(4)腎功能不全;
(5)嚴重肝功能不全;
(6)格列齊特緩釋片服用過量;
(7)某些內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ艿蜏p;垂體和腎上腺功能不全;
(8)與某些其他的藥物合并應(yīng)用(參見[藥物相互作用])。
2.腎與肝功能不全:肝功能不全或嚴重腎功能不全患者,格列齊特之藥代動力學和/或藥效學可能發(fā)生改變。這些患者低血糖可能持續(xù)時間長,應(yīng)進行適當?shù)奶幚怼?/p>
3.需向患者說明的資料:應(yīng)向患者和其家屬解釋清楚低血糖的危險性,包括癥狀、治療以及引起低血糖的原因。并告訴患者遵守飲食治療,按時運動及監(jiān)測血糖水平的重要性。
4.血糖不平衡:患者有下列任何情況,口服治療糖尿病藥物,可使血糖濃度受到影響:發(fā)熱、外傷、感染、外科手術(shù)。某些情況可能需要應(yīng)用胰島素。所有口服降糖藥,包括格列齊特,長期應(yīng)用時,藥效對許多病人都會減弱。這可能由于糖尿病的嚴重程度進展,或者是由于對治療的反應(yīng)減低,這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)性失效,應(yīng)與原發(fā)性失效區(qū)分,后者指該藥物指定為對某一患者作為非常前期治療而證明是無效者。在將患者定為繼發(fā)性失效前必須考慮適當調(diào)整劑量以及監(jiān)督其飲食治療和運動。
5.實驗室檢查:糖基化血紅蛋白水平(或空腹血糖水平)是評估降糖療效較好的指標。自我監(jiān)測血糖是非常有效的。
6.對駕駛及操作機器的影響:在駕駛和/或操作機器時患者應(yīng)警惕低血糖癥狀,特別是在開始治療時。
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(實習編緝:陳志方)
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