二甲雙胍格列本脲膠囊，若出現(xiàn)重度低血糖癥時常伴有昏迷、抽搐、神經(jīng)受損等，需立即送醫(yī)院急救。那么，二甲雙胍格列本脲膠囊的藥物相互作用是什么？

二甲雙胍格列本脲膠囊的藥物相互作用是：

1、噻嗪類和其他利尿藥、皮質(zhì)醇類、酚噻嗪類、甲狀腺制劑、性激素類、口服避孕藥、苯妥英鈉、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣離子通道阻滯劑，異煙肼可產(chǎn)生難以控制的高血糖，當(dāng)病人同服本品和上述藥物時，應(yīng)注意觀察病人血糖水平的變化。停止服用上述藥物時，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)低血糖。某些蛋白抑制劑（如水楊酸鹽、磺酰胺類、氯霉素、丙磺舒等）對二甲雙胍的影響較小。而磺酰脲類與血清中蛋白結(jié)合率高，比二甲雙胍更易于與這些藥發(fā)生相互作用。

2、非甾體抗炎藥、其他強蛋白抑制劑、水楊酸類、磺酰胺類可增加磺酰脲類的降血糖作用。有環(huán)丙沙星能增強格列本脲降糖作用的報道。有咪康唑與降糖藥同服可引起更為強烈的低血糖反應(yīng)的報道。

3、二甲雙胍和呋喃苯胺酸可互相影響對方的藥動學(xué)參數(shù)，呋喃苯胺酸和二甲雙胍可相互升高Cmax，AUC，對腎臟清除率影響不明顯；硝苯地平可增加二甲雙胍的吸收。二甲雙胍對硝苯地平的影響較小。

4、阿米洛利、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、三胺苯喋啶、TMP、萬古霉素因競爭腎小管轉(zhuǎn)換系統(tǒng)而增強二甲雙胍的藥理作用；口服西咪替丁可使二甲雙胍血漿濃度和峰值及整個血藥濃度都增加60%，血漿和全血AUC增加40%。單劑量的消除相半衰期沒有變化。病人服用從近曲小管分泌的陽離子藥物時，應(yīng)密切監(jiān)測并調(diào)整本品的劑量。

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（實習(xí)編輯：李嘉穎）