硫唑嘌呤片的主要成份為硫唑嘌呤，其化學(xué)名稱為：6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。那么，硫唑嘌呤片會(huì)有什么注意事項(xiàng)呢？
硫唑嘌呤片用于治療急慢性白血病，硫唑嘌呤片對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；硫唑嘌呤片用于治療慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；硫唑嘌呤片用于治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。
硫唑嘌呤片可以抑制病毒對小鼠的感染，硫唑嘌呤片能使脾臟腫大得到抑制，硫唑嘌呤片能使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。硫唑嘌呤片可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。硫唑嘌呤片若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中，硫唑嘌呤片可抑制致敏的淋巴細(xì)胞在體外的殺傷細(xì)胞作用。硫唑嘌呤片再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物，硫唑嘌呤片用藥后2～4天方有明顯療效。
硫唑嘌呤片的腸吸收較6－巰基嘌呤為佳，硫唑嘌呤片口服吸收良好，進(jìn)入體內(nèi)后很快被分解為6－巰基嘌呤，硫唑嘌呤片在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6－巰基嘌呤而起作用。硫唑嘌呤片由于其轉(zhuǎn)變過程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。硫唑嘌呤片能抑制Friend白血病。硫唑嘌呤片隨尿排出體外，24小時(shí)尿中排泄量為50～60%，48小時(shí)內(nèi)大便排出12%，硫唑嘌呤片的血中濃度低，硫唑嘌呤片服藥后1小時(shí)達(dá)最高濃度，3～4小時(shí)血中濃度降低一半。
硫唑嘌呤片的注意事項(xiàng)：在治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時(shí)，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。對腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí)，更應(yīng)再減劑量。用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。
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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）
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