鹽酸克林霉素膠囊4周或4周以上小兒,一日按體重8~16mg/kg,分3~4次口服。為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色粉末。那么,鹽酸克林霉素膠囊治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程是有怎樣呢?
鹽酸克林霉素膠囊主要成份是鹽酸克林霉素,其化學(xué)名稱為6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡鹽酸克林霉素膠囊咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脫氧-L-蘇式-a-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。分子式:C18H33ClN2O5S·HCl。分子量:461.44。
鹽酸克林霉素膠囊藥代動(dòng)力學(xué)是口服后不被胃酸破壞,在胃腸道內(nèi)迅速吸收,空腹口服的生物利用度為90%,進(jìn)食不影響其吸收??诜肆置顾?50mg、300mg及600mg后的血藥峰濃度(Cmax)分別約為2.5mg/L、4mg/L及8mg/L,達(dá)峰時(shí)間為0.75~2小時(shí)。本品的蛋白結(jié)合率高,為92%~94%。除腦脊液外,本品廣泛分布于體液及組織中,在骨組織中亦可達(dá)較高濃度,在膽汁及尿液中可達(dá)高濃度,也能透過(guò)胎盤(pán),進(jìn)入胎兒循環(huán)。本品在肝臟代謝,部分代謝物具抗菌活性。約10%給藥量以活性成分由尿排出,3.6%以活性成分由糞便排出。血消除半衰期(t1/2?)成人為2.4~3.0小時(shí),兒童為2.5~3.4小時(shí)。腎衰竭及嚴(yán)重肝臟損害者t1/2?略有延長(zhǎng)(3~5小時(shí))。多次給藥未見(jiàn)藥物蓄積現(xiàn)象。血透及腹透不能清除克林霉素。
為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用鹽酸克林霉素膠囊治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。
鹽酸克林霉素膠囊藥物過(guò)量是無(wú)特異性拮抗藥,藥物過(guò)量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法。
鹽酸克林霉素膠囊有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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