尼可地爾片的主要成份為尼可地爾?;瘜W名稱:N-(2-羥乙基)煙酰胺硝酸酯。尼可地爾片用于治療心絞痛。那么,尼可地爾片對心臟血流動力學的作用有什么呢?
尼可地爾片口服吸收快而完全,尼可地爾片的生物利用度為75%,尼可地爾片服藥后0.5~1小時血藥濃度達峰值,半衰期(T1/2)約為1小時,尼可地爾片的有效作用時間約為12小時。尼可地爾片在體內(nèi)經(jīng)水解脫去硝基,代謝產(chǎn)物藥理活性很小,主要從腎臟排泄。尼可地爾片對老年人有良好的耐受性,老年人和患有慢性肝病和腎損害的患者無需調(diào)整劑量。
尼可地爾片對4名健康成人男子單次口服給以20mg,尼可地爾片對代謝和排泄進行了調(diào)查,尼可地爾片的結(jié)果表明大部分可通過脫硝化形成N-(2-羥乙基)煙酰胺而被代謝。尼可地爾片給以0.5小時在血漿中出現(xiàn)代謝產(chǎn)物,2小時后達到最高濃度,8小時后幾乎完全消失。尼可地爾片在24小時后累積尿中排泄率分別為:尼可地爾0.7-1.2%;代謝物N-(2-羥乙基)煙酰胺6.8-17.3%。
尼可地爾片對心臟血流動力學的作用:1)對麻醉開胸犬靜脈注射尼可地爾,血壓的降低依賴于給藥量,但程度輕微,在使冠狀血管阻力顯著降低的用量下,不影響心率、心肌收縮力、心肌氧消耗以及房室傳導時間。2)對6例無左冠狀動脈狹窄及左心室收縮異常的心絞痛患者單次給以本品(相當于尼可地爾5mg),主動脈壓及血壓-心率乘積無明顯變化。
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(實習編緝:李華藝)
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