鹽酸二甲雙胍片性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色。為雙胍類降糖藥。不是通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。那么,鹽酸二甲雙胍片的起始劑量是有怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍片藥代動(dòng)力學(xué)是口服二甲雙胍主要在小腸吸收??崭?fàn)顟B(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對(duì)生物利用度為50-60%。同時(shí)進(jìn)食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。國內(nèi)口服本品藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果表明,口服后中位達(dá)血藥濃度時(shí)間為2小時(shí),平均血漿藥物清除半衰期約為4小時(shí)。二甲雙胍?guī)缀醪慌c血漿蛋白結(jié)合,按照常用臨床劑量和給藥方案口服本品,可在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。本品主要經(jīng)腎臟排泄,口服本品24小時(shí)內(nèi)腎臟排泄90%。
鹽酸二甲雙胍片應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。本品應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用??擅恐茉黾?.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。
鹽酸二甲雙胍片兒童用藥是10-16歲2型糖尿病患者使用本品的每日最高劑量為2000毫克。不推薦10歲以下兒童使用本品。
鹽酸二甲雙胍片與氯磺丙脲合用是除氯磺丙脲,患者其他的口服降糖藥轉(zhuǎn)為用本品治療時(shí),通常不需要轉(zhuǎn)換期。服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初2周要密切注意,因?yàn)槁然潜逶隗w內(nèi)有較長(zhǎng)滯留,易導(dǎo)致藥物作用過量,發(fā)生低血糖。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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