恩替卡韋片的主要成分為恩替卡韋。恩替卡韋片(博路定)為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。那么，恩替卡韋片的不良反應(yīng)有哪些呢？乙型病毒性肝炎的消化道癥狀有什么呢？

恩替卡韋片對健康人群口服用藥后，恩替卡韋片被迅速吸收，0.5到1.5小時達(dá)到峰濃度（Cmax）。恩替卡韋片每天給藥一次，6－10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。恩替卡韋片的藥代動力學(xué)資料表明，其表觀分布容積超過全身液體量，恩替卡韋片廣泛分布于各組織。恩替卡韋片的體外實(shí)驗(yàn)表明與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。恩替卡韋片在給人和大鼠服用后，恩替卡韋片未觀察到氧化或乙?；x物，但觀察到少量II期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。恩替卡韋片不是細(xì)胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。

恩替卡韋片在達(dá)到血漿峰濃度后，恩替卡韋片的血藥濃度以雙指數(shù)方式下降，達(dá)到終末清除半衰期約需128－149小時。恩替卡韋片的藥物累積指數(shù)約為每天一次給藥劑量的2倍，恩替卡韋片有效累積半衰期約為24小時。恩替卡韋片主要以原形通過腎臟清除，清除率為給藥量的62－73%。恩替卡韋在腎清除率為360－471mL/min，且不依賴于給藥劑量，恩替卡韋片同時通過腎小球?yàn)V過和網(wǎng)狀小管分泌。恩替卡韋片應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。

恩替卡韋片的不良反應(yīng)：對不良反應(yīng)的評價基于4項全球的臨床試驗(yàn)：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3項在中國進(jìn)行的臨床試驗(yàn)（AI463012，AI463023，AI463056）。在這7項研究中，共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對照的研究中，恩替卡韋與拉米夫定的不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢查異常情況相似。在國外進(jìn)行的研究中，本品最常見的不良反應(yīng)有：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：頭痛、疲勞、眩暈。在這4項研究中，分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)異常而退出研究。

乙型病毒性肝炎的消化道癥狀：肝臟是人體重要的消化器官，乙肝患者因膽汁分泌減少，常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等明顯的乙肝癥狀。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）