羅格列酮鈉片的主要成分是羅格列酮鈉?;瘜W(xué)名稱:5-[4-[2-(甲基-2-吡啶氮基)乙氧基]芐基]-2,4-噻唑烷二酮鈉鹽。那么,羅格列酮鈉片治療的疾病有哪些呢?
羅格列酮鈉片為羅格列酮的鈉鹽,羅格列酮鈉片屬噻唑烷二酮類抗糖尿病藥。羅格列酮鈉片通過胰島素的敏感性而有效地控制血糖。羅格列酮鈉片為過氧化物酶體增殖激活受體γ(PPAR-γ)的高選擇性強效激動劑。羅格列酮鈉片對人類的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。羅格列酮鈉片激活PPAR-γ受體,羅格列酮鈉片可對參與葡萄糖生成,轉(zhuǎn)運和利用的胰島素的反應(yīng)基因的轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)控。羅格列酮鈉片的PPAR-γ反應(yīng)基因也參與脂肪酸代謝的調(diào)節(jié)。
羅格列酮鈉片的臨床研究中,羅格列酮鈉片對空腹血糖(FPG)和HbA1c的檢測結(jié)果表明,羅格列酮鈉片可以改善血糖控制情況,同時伴有血胰島素和C肽水平降低,羅格列酮鈉片也可使餐后血糖和胰島素水平下降。羅格列酮鈉片對血糖控制的改善作用較持久,可維持達(dá)52周。羅格列酮鈉片的抗糖尿病作用是通過提高肝臟、肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性而實現(xiàn),并且在脂肪組織中使胰島素調(diào)控的葡萄糖轉(zhuǎn)運因子GLU1-4的基因表達(dá)增加。羅格列酮鈉片單獨使用不會使2型糖尿病和/或糖耐量減低的模型動物出現(xiàn)低血糖。
羅格列酮鈉片用于治療2型糖尿病。羅格列酮鈉片單一服用,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。羅格列酮鈉片可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不住的患者。本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病治療的基本治療,且可有效的保持藥物療效。在開始服用本品前,應(yīng)診治影響血糖控制的病癥,如感染。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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