瑞格臨的主要成份為鹽酸吡格列酮。瑞格臨為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。那么,瑞格臨對(duì)血液的副作用有哪些呢?
瑞格臨口服給藥后,瑞格臨在空腹情況下,30分鐘后可在血清中測(cè)到吡格列酮,2小時(shí)后達(dá)到峰濃度。瑞格臨對(duì)食物會(huì)將峰濃度時(shí)間推遲到3~4小時(shí),但不改變吸收率。瑞格臨單劑給藥后的平均表觀分布容積(Vd/F)是0.63+0.41(平均值+標(biāo)準(zhǔn)差)升/千克體重。瑞格臨在人血清中,瑞格臨的蛋白結(jié)合率很高(>99%),主要結(jié)合于血清白蛋白,也與其它血清蛋白結(jié)合,但親和力低。瑞格臨的代謝物M-Ⅲ和M-Ⅳ與血清白蛋白的結(jié)合率也很高(]98%)。
瑞格臨通過羥基化和氧化作用代謝,瑞格臨的代謝產(chǎn)物也部分轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合物。瑞格臨在2型糖尿病動(dòng)物模型中,瑞格臨的代謝產(chǎn)物M-Ⅱ、M-Ⅳ(吡格列酮的羥基化衍生物)和M-Ⅲ(吡格列酮的酮代謝產(chǎn)物)均有藥理活性。瑞格臨在多次給藥后,人血清中主要的藥物形式除吡格列酮外,還有M-Ⅲ和M-Ⅳ。瑞格臨的穩(wěn)態(tài)時(shí),在健康志愿者和2型糖尿病人中,吡格列酮均占血清總峰濃度的30%~50%和總AUC的20%~25%。
瑞格臨對(duì)血液的副作用:瑞格臨可能會(huì)使血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積下降。就全部臨床研究而言,鹽酸吡格列酮治療的病人血紅蛋白均值降低了2%到4%。一般而言,此類變化出現(xiàn)在治療最初的4到12周時(shí),之后相對(duì)平穩(wěn)。這些變化可能與鹽酸吡格列酮造成血漿容量增加有關(guān),目前尚未發(fā)現(xiàn)有重要的臨床血液學(xué)意義。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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