藥物服用過量常見癥狀有困倦、眩暈、乏力、嗜睡、便秘;大劑量可發(fā)生震顫、視力模糊、興奮不安、失眠、共濟(jì)失調(diào)及皮疹等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。那么,可樂定透皮貼片(瑞福萊)的藥物過量如何?下面讓小編為你介紹吧。
可樂定透皮貼片(瑞福萊)的藥物過量是:
血壓先升高,然后血壓降低、心搏緩慢、呼吸抑制、體溫下降、出現(xiàn)睡意、反射降低或缺少反射、身體虛弱、易怒和瞳孔縮小。小孩中CNS抑制的出現(xiàn)率要高于成年人。大的藥物過量劑量會(huì)導(dǎo)致可逆心臟傳導(dǎo)障礙或無節(jié)奏、呼吸暫停、昏迷和突然發(fā)作。藥物過量的癥狀通常在30min到2h的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。0.1mg可樂定在小孩中會(huì)產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。
如出現(xiàn)中毒癥狀,揭去所有的可樂定透皮貼劑。此時(shí)可樂定的血藥濃度將持續(xù)大約8h,然后緩慢下降,持續(xù)數(shù)天。很少有由于不經(jīng)意或故意吞入貼劑發(fā)生可樂定透皮貼劑中毒事件的報(bào)道,包括小孩。
對(duì)于可樂定過量,沒有專門的解毒劑。吐根糖漿嘔吐劑和洗胃不可能除去可樂定有效量。如吞入貼劑,可考慮灌腸,服用活性炭或?yàn)a藥也有幫助。輔助護(hù)理包括使用阿托品硫酸鹽用于心搏緩慢、靜脈注射或血管加壓藥用于低血壓、血管舒張藥用于高血壓。納洛酮可用于治療可樂定誘導(dǎo)的呼吸抑制、低血壓以及昏迷,由于納洛酮可導(dǎo)致反常的高血壓,因此使用納洛酮時(shí),要對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)控。苯甲唑啉會(huì)產(chǎn)生不連貫的結(jié)果,因此不推薦作為一線藥物使用。透析不可能顯著提高可樂定的消除。
報(bào)道的最大藥物過量事件是一名28周歲的男性患者攝入100mg鹽酸可樂定粉末。這名患者先是血壓升高,隨后血壓過低、心搏緩慢、呼吸暫停、出現(xiàn)幻覺、處于半昏迷狀態(tài),其心室過早收縮??蓸范ǖ难帩舛?h后為60ng/mL,1.5h后為190ng/mL,2h后為370ng/mL,5.5h和6.5h后為120ng/mL。對(duì)于小鼠和大鼠,口服可樂定的半致死量LD50分別為206mg/kg和465mg/kg。
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(實(shí)習(xí)編輯:盧錦銳)
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