昨天晚上接到一個山東濱州一位大三陽患者的電話,這是他的自述:姓劉,男性,39歲,母嬰感染,從小攜帶乙肝病毒,大三陽,后查出脂肪肝,服用恩替卡韋分散片八年,病毒量一直控制在陰性,肝功能正常,其它各項檢測指標(biāo)均正常,15年春上停藥,7月份復(fù)查DNA定量,結(jié)果為1.53E+0.5,繼續(xù)服用恩替卡韋,16年檢查病毒量是7.2E+0.8,一直服藥至今,八月十號左右突然感覺頭暈,渾身沒力,沒食欲,惡心嘔吐,眼白發(fā)黃...當(dāng)晚在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院住院,現(xiàn)已經(jīng)控制住病情,但已經(jīng)是肝硬化早中期階段。
這個患者很疑惑:為什么我吃著藥,仍然肝硬化了,這樣還不如不治療,錢也花了,罪也受了。
我讓他發(fā)了近三年的化驗報告給我,這個患者,屬于是盲目用藥型的。從09年開始服用恩替卡韋,直接就是用的一線抗病毒藥,直到15年春天,一直控制的很好,但兩對半顯示仍然是大三陽,并未轉(zhuǎn)陰小三陽,病毒仍然有很強的復(fù)制性,也就是說,這種情況是不能停藥的,他擅自把藥停了,導(dǎo)致病毒量反彈,直接升高到16年的八次方,按說恩替卡韋一般極少出現(xiàn)耐藥情況,這也算個例吧,患者繼續(xù)吃藥,也不管再次服藥有沒有效果,病毒復(fù)制有沒有得到控制,他也沒管。他認(rèn)為,停藥后病毒反彈了,再繼續(xù)吃上就沒事了,但事實證明了他錯了,他第二次服藥,基本上沒有一點效果。
并且,在這期間他沒有和主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,自己也不認(rèn)識檢查結(jié)果,導(dǎo)致了他的病情,在15年停藥之后,就一直在發(fā)展,病毒耐藥,反撲,加速復(fù)制,在這個期間,肝臟細(xì)胞不斷的受損,壞死,直至肝硬化。另外,這個患者是有脂肪肝的,這說明這個患者平常根本沒有好好的修養(yǎng),也沒有良好的生活作息習(xí)慣,這也是導(dǎo)致病情發(fā)展迅速的一個關(guān)鍵因素。
抗病毒治療,是一個漫長,嚴(yán)肅的過程,中間可能會因為一些原因,導(dǎo)致患者不規(guī)范的用藥,換藥,停藥,忘記吃藥等等情況,這些都可能造成治療出現(xiàn)問題,患者的“想當(dāng)然”“隨意”都可能導(dǎo)致治療失敗。
在此建議各位正在抗病毒的朋友,當(dāng)你不能堅持服藥,或是出現(xiàn)變故的時候,要提前和你的主治醫(yī)生溝通,反應(yīng)自己的真實情況,再決定。不要像上面這位朋友一樣,發(fā)生悲劇。
用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價: ¥6.9用于體癬,手、足癬,股癬。
健客價: ¥3用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥45用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥52用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥30緩解牙齦紅腫,改善牙齦出血。
健客價: ¥49清熱、活血、通脈。適用于血栓閉塞性脈管炎或中心性視網(wǎng)膜炎。
健客價: ¥8藥箱。
健客價: ¥251.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥581.膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石,同時膽囊收縮功能須正常; 2.膽汁淤積性肝?。ㄈ纾涸l(fā)性膽汁性肝硬化); 3.膽汁反流性胃炎。
健客價: ¥215用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥117用于控制瘤型麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥56用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥32用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥46女性避孕。
健客價: ¥118用于治療顱腦損傷和腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,并可用于帕金森氏綜合癥的治療。
健客價: ¥23.6適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥120適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥166養(yǎng)心安神,和中緩急,補脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價: ¥45阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥7蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥30用于治療抑郁癥。
健客價: ¥84主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥6活血散瘀,定痛止血,斂瘡生肌。用于跌打損傷,瘀血作痛,婦女氣血凝滯,外傷出血,膿瘡久不收口,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、慢性咽炎。
健客價: ¥37