早晨9點，浙醫(yī)二院余杭分院住院部14樓，肛腸外科病區(qū)檢查室的門口，等待換藥的病人又排起了長隊。

“因男女有別或感覺尷尬等原因，女同胞們在體檢時，經(jīng)常會拒絕肛門指檢這項重要檢查，其實，很多肛腸疾病是通過我們醫(yī)生指檢發(fā)現(xiàn)的。”浙醫(yī)二院大腸癌診治中心主任醫(yī)師、浙醫(yī)二院余杭分院（余杭區(qū)第一人民醫(yī)院）肛腸外科執(zhí)行主任說。

僅2個月時間

新媽媽從痔瘡出血到確診腸癌

2019年春節(jié)前夕，杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院肛腸外科接診了一位女性患者張女士，她來就診時，還懷抱著未滿月的嬰兒。

張女士對醫(yī)生說，自己懷孕9個月時，因為痔瘡發(fā)作大便出血，礙于懷孕無法用藥，一直忍耐著，心想生完孩子再處理這個問題，沒想到分娩結束快一個月了，大便出血的情況一點也不見好。

徐棟說：“我們給張女士做了相關檢查，發(fā)現(xiàn)她肛腸內(nèi)有一個直徑5公分的腫瘤，最糟糕的是，腫瘤局部已經(jīng)癌變，也就是說，張女士被確診為大腸癌，而這距離她大便開始出血僅不到兩個月時間。”

張女士經(jīng)歷了微創(chuàng)手術，醫(yī)生從她體內(nèi)切除了皮球般大小的惡性腫瘤和一小段腸子后，住院一周便基本恢復順利出院了。

徐棟坦言，雖然張女士病情惡化迅速與她妊娠期激素水平高不無關系，但是近年來肛腸類疾病女性發(fā)病率正成上升趨勢。

“去年夏天，我們還遇到過一位年輕的女白領，她因為大便出血出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、血壓不穩(wěn)定等休克前期癥狀來院救治，在手術中我們發(fā)現(xiàn)，腫瘤已經(jīng)將病患的腸壁穿破，如不及時進行手術后果不堪設想。”

徐棟提醒道，我們發(fā)現(xiàn)，很多病患羞于就醫(yī)，或把肛腸疾病當成痔瘡自行胡亂用藥，而耽誤了最佳治療時間。

年后住院量翻番

肛腸疾病哪些人高發(fā)

在醫(yī)院住院部14樓肛腸外科病區(qū)，病房里的病人滿為患。

記者從院方獲悉，十三五國家重點研究項目“結直腸癌專病隊列研究”項目正由浙醫(yī)二院專家團隊牽頭開展，浙醫(yī)二院余杭分院肛腸外科也是參與隊列研究的基地。

“什么樣的人容易得肛腸疾病，這是個復雜的問題，我們臨床中發(fā)現(xiàn)，病人中，那些體型偏胖的人更多些。因為醫(yī)院承擔了駕駛員體檢工作，我們還發(fā)現(xiàn)，像出租車司機、公交車司機這類久坐、缺乏運動的人群發(fā)病率更高。”

徐棟還說：“大腸癌的發(fā)病率發(fā)達國家高于發(fā)展中國家，在我國，東南沿海等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的發(fā)病率更高。”

“今年，肛腸科病人住院量比去年翻了一番，手術量也激增，我們跟樓上樓下四五個科室借了病房。”

肛腸外科副主任張磊說：“近年來，我們接診的結直腸癌患者逐步上升，但結直腸癌（即大腸癌）癥狀較隱匿，在疾病早期，甚至疾病晚期階段，患者可能都沒有明顯的局部癥狀。

如果出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變、貧血等癥狀，必須格外重視。”

為什么我國大腸癌的發(fā)病率上升速度這么快，還尤其偏愛經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)？

徐棟坦言，原因有很多，除了遺傳因素外，關鍵還有兩點：

一是高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維素的飲食結構，簡單點說，就是我們吃得太油膩，這會減緩腸道蠕動，延長食物滯留時間，增加了致癌物與腸道接觸的機會，從而增加了患大腸癌風險；

二是久坐不動，這不僅會導致體重超重或肥胖，也會減緩腸道蠕動，增加患癌的風險，這也不難解釋，為什么結直腸癌患者中以肥胖者、不常運動的人居多。