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肚子脹，有肝腹水，如何快速消除肝腹水

2014-04-21 已解決

女|38

病情描述：

肝癌患者，肝腹水中量，肚子脹痛。輸過白蛋白，和利尿劑但沒什么效果:

醫(yī)生答案

鄭潔

鄭潔專業(yè)醫(yī)生 醫(yī)生提醒：微信加醫(yī)生為好友，快速幫您診斷 微信掃描區(qū)

已回答999條

醫(yī)生建議：肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。指導(dǎo)意見：頑固性腹水期有明顯鈉水潴留，對利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)，外周血管對血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感，且腎臟對鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少引起.一般使用白蛋白與利尿劑.中藥治療.放腹水是一種臨時(shí)性解決辦法.易反彈.甚至可誘發(fā)肝昏迷

發(fā)布時(shí)間：2014-04-21

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