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專家問答
回腸遠(yuǎn)端憩室病癥
2
2014-04-22 21:04
病情描述
你好,我想問下回腸遠(yuǎn)端憩室病癥是什么???我想知道
醫(yī)生建議:2014-04-22 21:10
專家問答黃醫(yī)生
你好,回腸遠(yuǎn)端憩室病癥是胚胎發(fā)育異常。胚胎早期4 周時中腸與卵囊之間有一交通管,稱卵黃管。正常發(fā)育情況下,卵黃管在胚胎第2 個月終時自行閉鎖,以后逐漸萎縮成纖維帶,最后被吸收直到完全消失。卵黃管如退化不全,不閉合或消失,可形成許多畸形,如臍瘺、臍竇、臍茸、卵黃管囊腫等。如卵黃管臍端閉合消失,而回腸端未閉合。與回腸相通,形成盲囊,稱回腸遠(yuǎn)端憩室。由于卵黃管殘余部分退化程度不同,憩室形狀可多種多樣:1.連于腹壁卵黃管遠(yuǎn)端完全退化,憩室位于回腸上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游離于腹腔內(nèi),長約2~5cm,甚至10cm,形狀為圓錐形或柱形。2.卵黃管遠(yuǎn)端閉合,但保留有纖維索帶,憩室由此索帶連于臍部,腸襻可環(huán)繞此索帶扭絞或被索帶壓迫引起腸梗阻。3.索帶與臍分離,游離端可黏于腸壁或腸系膜上,也可發(fā)生腸梗阻,有時內(nèi)翻可引起腸套疊。憩室通常為小腸結(jié)構(gòu),黏膜為回腸黏膜,30%~50%含迷生組織,如胃、胰腺的黏膜,能分泌胃酸和消化酶,將鄰近組織腐蝕,形成潰瘍、出血或穿孔。
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