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專家問答
髂臼成形術是什么
42
2014-05-10 19:06
病情描述
你好,髂臼成形術的手術步驟是怎么樣的啊
醫(yī)生建議:2014-05-10 19:13
專家問答黃醫(yī)生
你好,髂臼成形術的手術步驟是:選擇體位,做出切口,顯露髂骨與髖關節(jié)前外側顯露途徑相同。將雙下肢固定于牽引手術臺的牽引足板上,會陰部置立柱作反牽引。切開后要求顯露髂骨的前1/3內、外側面,達到坐骨大切跡的前后方。切開復位在關節(jié)囊前側作T字形切開。觀察記錄關節(jié)囊的形態(tài)、囊壁厚度、股骨頭形態(tài)與大小、髖臼形狀等。清除髖臼內任何限制與影響復位的軟組織,如:髖臼內脂肪纖維組織、圓韌帶、髖臼緣的內翻下垂的軟骨盂唇及臼下緣的橫韌帶等。在直視下進行患肢牽引行髖關節(jié)復位,并攝片檢查證實股骨頭已下降到要求水平,在髖臼內已達到正確位置??梢姽晒穷^與髖臼間有一間隙,此間隙高度即為髖臼應該下降的高度。術中應再一次測定股骨頸前傾角數值。如前傾角大于45°時,應以轉子下切骨術做切骨糾正。關節(jié)囊成形復位后,將髖關節(jié)上半部增厚的關節(jié)囊削薄,切除多余關節(jié)囊組織。使髖臼前、上、后緣附著的關節(jié)囊僅有0.5cm的厚度。
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