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你好，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下服用鹽酸伐地那非片(艾力達(dá)) --起效迅速，治療勃起功能障礙，搭配益腎壯陽膏效果更好治療男性陰莖勃起功能障礙(ED)?！窘?忌】1．對藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。2．與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機(jī)制相同，PDE5抑制劑可能增強(qiáng)硝硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時 使用伐地那非。3．避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用，因為它們是強(qiáng)效CYP3A4抑制劑。【注意事項】1. 由于性活動伴有一定程度的心臟危險性，故醫(yī)生對患者勃起障礙采取任何治療之前，應(yīng)首先考慮其心臟狀況。伐地那非的擴(kuò)血管特性可能導(dǎo)致血壓暫時性的輕度降低。伴左心室流出障礙，如主動脈狹窄和特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄的患者可對擴(kuò)血管藥物敏感，包括PDE5抑制劑。由于具有潛在的心臟危險性，不推薦心臟病患者進(jìn)行性交，因此通常不能使用治療勃起障礙的藥物。一項59例健康男性受試者服用伐地那非對QT間期影響的研究表明，治療劑量(10mg)和超劑量(80mg)的伐地那非導(dǎo)致QTc間期的延長。2. 臨床應(yīng)用伐地那非時須考慮到這點。先天性QT間期延長(長QT綜合癥)的患者和服用IA類（如奎尼丁，普魯卡因胺）或III類（如胺碘酮,索他洛爾）抗心律失常藥物應(yīng)避免服用伐地那非。3. 對于陰莖具有解剖畸形的（如：成角，海綿體纖維化，Peyronie’s?。?，或者陰莖勃起無法消退（如：鐮狀細(xì)胞病，多發(fā)性骨髓瘤和白血?。┑幕颊?，治療其勃起障礙時需謹(jǐn)慎用藥。聯(lián)合使用其它治療勃起障礙方法時，伐地那非的安全性和療效尚未研究，因此不推薦聯(lián)合使用。對于下列情況的患者，伐地那非的安全性尚未研究，除非有進(jìn)一步的資料才推薦使用伐地那非：嚴(yán)重肝病，需透析的晚期腎病，低血壓（靜息收縮壓不穩(wěn)定型心絞痛，家族退行性眼部疾病如色素性視網(wǎng)膜炎。4. 某些患者同時服用伐地那非和α-受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。除非有進(jìn)一步的資料，服用α-受體阻滯劑6小時內(nèi)不能服用伐地那非。服藥6小時后，應(yīng)用伐地那非的最大劑量不得超過5mg。但患者服用α-受體阻滯劑坦洛新時，對服藥間歇不作要求。只有當(dāng)患者接受α-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時，才能合并用藥。伐地那非未應(yīng)用于患有出血異?；蛳詽兓顒悠诘幕颊?，因此只有在進(jìn)行謹(jǐn)慎的利益-風(fēng)險評估后才能使用。伐地那非單獨使用或與阿司匹林聯(lián)合時，對出血時間沒有影響。 5. 人血小板體外試驗表明，單獨使用伐地那非不會抑制多種血小板因子誘導(dǎo)的血小板凝集。超劑量治療時，觀察到伐地那非輕微地增強(qiáng)硝普鈉、一氧化氮供體的抗凝作用，呈濃度依賴性。伐地那非合用肝素對大鼠的出血時間無影響，但其相互作用未在人體中進(jìn)行研究。駕駛和操作機(jī)械設(shè)備的能力:駕駛和操作機(jī)械之前患者應(yīng)考慮到自身對伐地那非的反應(yīng)。