為什么哺乳期媽媽吃藥會對孩子有影響?
某些藥物可以通過母乳進(jìn)入新生兒體內(nèi),主要與兩方面因素有關(guān):一是藥物是否可分泌至乳汁中,目前發(fā)現(xiàn)能夠進(jìn)入血液循環(huán)中的藥物,幾乎都能進(jìn)入到母乳中;二是新生兒從母乳中攝入藥物的情況,由新生兒胃腸道吸收藥物數(shù)量的多少來決定。
由于新生兒的肝腎功能尚未發(fā)育完全,吸收的藥物排出緩慢。吸收的多了,排的又慢就會在體內(nèi)蓄積,自然就會帶來相應(yīng)的影響。所以媽媽用藥對乳兒影響大不大,就是看藥物通過乳汁能被嬰兒吸收多少。
哺乳期用藥原則
擇優(yōu)選藥:
乳母選藥的標(biāo)準(zhǔn)是盡量避免采用對乳兒有不良影響的藥物。以抗感染藥物為例,不宜選用氯霉素、鏈霉素、四環(huán)素、慶大霉素、阿米卡星、而應(yīng)首選青霉素、頭孢菌素等。此外,有些癥狀可采用理療、熱敷、針灸等方法加以解決,不須全身用藥
擇位選藥:
為使乳母用藥不影響乳兒,有些疾病能局部用藥者就避免全身用藥。如支氣管哮喘,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物或皮質(zhì)激素時(shí),能用噴霧吸入就不用口服或注射。輕癥的咽炎可用含片。皮膚病盡量用涂劑、搽劑治療。便秘選用開塞露等
擇時(shí)選藥:
利用用藥與哺乳之間的時(shí)間差。因?yàn)橛盟幒?~2小時(shí),血藥濃度最高,乳藥濃度也較高,此時(shí)哺乳不合時(shí)宜,最好是用藥前15分鐘內(nèi)哺乳。例如,一日3次的口服藥,一般在每次用藥前哺乳,此時(shí)血藥、乳藥濃度都很低;乳母進(jìn)行靜脈輸液,輸液前哺乳一次,若輸液中乳兒餓了,可用奶粉替哺一次,輸液完畢4小時(shí)后再哺乳,期間乳兒餓了仍可用上法替哺。但乳母在停哺期間,應(yīng)每隔3~4小時(shí)吸奶一次以維持泌乳狀態(tài)。
總之,乳母用藥應(yīng)遵循以下原則:盡量不用藥物治療,必須用藥時(shí),應(yīng)首選對嬰兒影響最小、作用時(shí)間最短的藥。服藥時(shí)間應(yīng)選在哺乳時(shí)或哺乳后馬上服用,以避免在血(乳)