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您好，尿失禁，是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。 尿失禁的病因可分為下列幾項：①先天性疾患，如尿道上裂。②創(chuàng)傷，如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷，骨盆骨折等。③手術(shù)，成人為前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補術(shù)等；兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等。④各種因引起的神經(jīng)原性膀胱。診斷：排尿記錄：病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁病史復雜，此外還受其他因素的影響，因此老年病人很難準確表述其癥狀的特點和嚴重程度。排尿日記能客觀記錄病人規(guī)定時間內(nèi)的排尿情況(一般記錄2～3天)，如每次排尿量、排尿時間、伴隨伴隨癥狀等。這些客觀資料是尿失禁診斷的基礎(chǔ)。體檢了解有無、腦卒中、脊髓損傷和其他中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病等與尿失禁相關(guān)的體征，了解有無心力衰竭、四肢水腫等。實驗室常規(guī)檢查應進行的實驗室檢查有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、肝腎功能、電解質(zhì)、提示有多尿現(xiàn)象，應行血糖、血鈣和白蛋白等相關(guān)檢查。尿動力學檢查通過病史和體檢，多數(shù)情況下能了解尿失禁的類型和病因。如經(jīng)驗性保守治療失敗，或準備手術(shù)治療等都應進行尿動力學檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。尿動力學檢查的內(nèi)容應包括膀胱功能的測定和尿道功能的測定。如完全性膀胱測壓能了解充盈期逼尿肌是否穩(wěn)定，有無反射亢進，順應性是否良好，排尿期逼尿肌反射是否存在，逼尿肌收縮功能是否正常，膀胱出口有無梗阻。尿道功能測定主要采用尿道壓力描計了解尿道閉合壓，而壓力性尿道壓力描計尿道近端出現(xiàn)倒置的波形，提示膀胱頸后尿道下移。