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專家問(wèn)答
請(qǐng)問(wèn)一下,白塞氏病應(yīng)該如何治療?
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2013-07-31 12:19
病情描述
醫(yī)生,你好,麻煩請(qǐng)問(wèn)一下,白塞氏病應(yīng)該如何治療?
醫(yī)生建議:2013-07-31 12:31
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好,局部治療: 口腔潰瘍可局部涂含腎上腺皮質(zhì)激素糊膏,假性毛囊炎和生殖器局部潰瘍,局部涂抗生素軟膏,眼炎急性發(fā)作時(shí)用散瞳劑及0.25%-1%可的松滴眼,炎癥嚴(yán)重時(shí),球結(jié)膜下注射地塞未松5mg1-2次,可減輕炎癥滲透出,一般不主張用抗菌素。除非結(jié)膜和鞏膜受累,此時(shí)用抗生素控制感染是必要的。全身藥物治療:腎上腺皮質(zhì)激素類 控制急性癥狀有效,但減量或停藥后易復(fù)發(fā),常用于重癥患者,往往需要與免疫抑制劑或秋水仙堿聯(lián)合用藥。一般口服強(qiáng)的松30-60mg/日。對(duì)于嚴(yán)重眼炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變及嚴(yán)重血管炎患者可用甲基強(qiáng)的松龍1g/日,三天靜脈沖擊。同時(shí)酌情加用免疫抑制劑治療。免疫抑制劑 主要用于眼炎,嚴(yán)重血管炎及主要臟器受累者。如環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide, CTX)口服,每日2-3mg/kg或每月1g靜脈滴注沖擊。環(huán)孢素A(cyclosporine A):一般劑量每日3-5mg/kg;此外,還有苯丁酸氨芥(chlorambucil),甲氨喋呤(methotrexate, MTX),雷公藤等。
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