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專(zhuān)家問(wèn)答

問(wèn)答詳情

請(qǐng)問(wèn)乙肝小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

男26歲

2014-01-27 15:38

病情描述

我想問(wèn)一下乙肝小三轉(zhuǎn)能否通過(guò)服用中藥轉(zhuǎn)陰性？還是有其他途徑能得以轉(zhuǎn)陰治愈？一直以來(lái)，我大量服用中藥煎液。目前多次的化驗(yàn)結(jié)果顯示肝功正常，但始終還是小三陽(yáng)。期間，身子總感覺(jué)處于亞健康狀態(tài)：皮膚、喉嚨、眼部等均出現(xiàn)干燥癥狀，放屁極臭，健忘，偶爾感覺(jué)身體發(fā)虛。所以，我懷疑一直服用中藥對(duì)我的病情是否有利。曾經(jīng)停服中藥一段時(shí)間，但出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。所以又繼續(xù)服用中藥。不知道何時(shí)能轉(zhuǎn)陰，何時(shí)才能回到以前的我？

醫(yī)生建議：2014-01-27 15:40

楊醫(yī)生

您好，1、部分“小三陽(yáng)”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在，病毒仍在活躍復(fù)制，其肝損傷還相當(dāng)嚴(yán)重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變，使HBeAg表達(dá)缺失，化驗(yàn)HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽(yáng)”不能作為病毒復(fù)制下降的絕對(duì)指標(biāo)?！靶∪?yáng)”時(shí)肝病有可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成肝硬化。事實(shí)上，無(wú)論“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，只要肝功能不正常，就必須治療。 2、隨著病人年齡的增加，病毒有從“大三陽(yáng)”向“小三陽(yáng)”自然轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽(yáng)”，年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽(yáng)”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三陽(yáng)”。如此看來(lái)，“小三陽(yáng)”者也未必都是輕病人。此外，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)，“小三陽(yáng)”亦可向“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽(yáng)”也不是一成不變的，而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對(duì)“小三陽(yáng)”的病人也要密切觀察各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)指標(biāo)，每半年查一次血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBV DNA定量、B超等，根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。